不妊治療と妊活ガイド

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2016-10-02

「子宮頸がんについて」

原因

不妊症の原因にもなる子宮がんと呼ばれるものはできる場所により、子宮体がん(子宮内膜がん)と子宮頸がんに分類されます。このうち子宮頸がんは発症原因が特定されている珍しいがんです。ヒトパピローマウィルス(HPV)が子宮頸がんの元になります。

HPVは男性、女性とも性器や肛門辺りに持っているありふれたウィルスです。感染経路としては性交が最も一般的ですが、コンドームを使用してもあまり効果がありません。性経験がある女性の8割、男性の6割が一度は感染するという報告があります。

ただ、感染しても免疫作用によって知らない間に体外に排出されてしまうことがほとんどです。

女性の場合、稀に免疫力が落ちていたり何らかの原因でHPVが体内に残ってしまうと、5〜10年の時を経て不妊症の原因にもなる子宮頸がんへと進行してしまいます。

HPVには色々な型があり、150種類以上とも言われています。どのHPVに感染しても症状が現れないのが発見が遅れてしまう原因とも言えるでしょう。

また、子宮頸がんになってしまっても初期症状はほとんど無く、不正出血やおりものの異常などの症状が出る頃にはかなりがんが進行してしまっていることが多いのです。

治療方法

子宮頸がんは進行度によって5段階に分けることができます。

自覚できる症状が無く、がんがごく浅い部分にとどまっている初期の段階、検診でも肉眼ではがんと判断できない程度の大きさのうちならば、がんの部分だけを取り除く手術で対応が出来ます。子宮を残すことができますし、それが原因で不妊症になることもありませんから妊娠、出産することも可能です。

しかし、それよりも進行してしまうと、放射線療法や化学療法をすることになり不妊症の治療どころか生存率も低くなってしまいます。

子宮頸がんは進行ステージごとにそれぞれ幾つかの治療メニューが用意されていて、本人やパートナーの希望と医師の勧める治療法とを擦り合わせて最善の方法をとります。子宮頸がんの治療は妊娠や出産と直接関わる大きな選択となり得るからです。

妊娠中に子宮頸がんが見つかった場合も判断が非常に難しくなります。

妊娠初期に初期のステージのがんが見つかれば、出産後まで治療を行わないこともあります。また逆に出産間際に進行したがんが見つかれば、出産と同時に子宮を摘出することになります。

いずれにしても初期には症状の無いがんなので、定期的に検査をすることが大変重要になってきます。

防ぐための対策・早期発見のチェック方法

不妊症の原因になり、さらには生命を危険にさらす子宮頸がんを予防するには定期検診を受けるしかありません。

子宮頸がんの元になるHPVの感染についても症状が全く無いのでなかなか気がつくことができません。

不快な症状が現れてからでは手遅れになる危険性も高くなります。最近20代の女性の罹患率があがってきているのには、初めて性交渉を持つ年齢が下がってきていることと、若い世代に定期検診を受ける習慣がないこと、無理なダイエットや夜更かしなどによって免疫力が低下していることなどが理由としてあげられます。

まだ性交の体験が無い10代前半のうちに、つまりHPVに感染する前にワクチンを接種することは非常に有効です。

しかしワクチンのカバーするHPVの型は限られていて他にもHPVの型はたくさんありますので、定期検診は必須です。将来の不妊症を防ぐ意味もあります。

自治体や健康保険組合が実施している子宮頸がんの検診は、費用も安く実施している医療機関や会場も多く受けやすいものなので積極的に受けるようにしましょう。

自治体によっては様々ながん検診を1日で受診できる「がんセット検診」を実施しているところもあります。1人で不安なら誰かと誘い合わせて一緒に受けるのもおすすめです。

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