不妊治療と妊活ガイド

不妊治療と妊活ガイド
2016-10-19

「体外受精の連続失敗」

原因

不妊治療は段階的に行われます。まず初めに問診、経膣超音波検査、粘液検査、精液検査などを行い、特に異常がなければ排卵日に合わせて性交を指導するタイミング療法がとられます。

この方法で妊娠に至らなければ、採取した精子を細い管を通して人工的に子宮に注入する人工授精にステップアップします。

この時排卵を助ける排卵誘発剤を使うこともあります。人工授精がうまくいかない場合には、精子の運動量が少ないことや卵管が閉じてしまっていることなどが考えられます。

そこで取り出した卵子と精子を体外で受精させる体外受精へと移るのが一般的な流れです。体外受精が連続で失敗してしまう原因は2つあります。

一つ目は受精卵の染色体異常です。女性の年齢とともに卵子が老化していきます。卵子の元となる卵胞は女性の誕生とともにすでに存在しているからです。

不妊治療を開始するカップルの年齢は比較的高いのでどうしても卵子の質が低くなってしまいます。

二つ目は、受精卵を受け入れる子宮の準備ができていないことです。

子宮内膜が十分に厚くならず着床を維持できないのです。度重なる失敗はストレスとなり、ホルモンバランスに悪影響を与えたり、血液の流れを悪くしたりして再び失敗を繰り返すという悪循環を生み出します。

対策

不妊治療は、物理的に受精や着床を補助することが主な治療となります。

体外受精が連続して失敗してしまう原因の一つである卵子の質については、なんら治療がないのが一般的です。

卵子の質を高めると言われる様々なサプリメントもありますが、効果には個人差があるのが現状です。

ただ、サプリメントをとることによって妊娠しやすくなるという安心感を得られ、それがストレスを軽減するという効果は十分期待できるでしょう。

また、受精卵の着床を維持するために子宮や卵巣の状態をベストに保つための工夫はいろいろできます。

まず、睡眠を十分に取り規則正しい生活を心がけます。バランスの良い食事をとり、軽い運動も続けましょう。運動はストレス軽減にも効果的です。

常に体の血行を良くすることを意識します。血管が収縮すると卵巣や子宮が酸欠になり機能が低下するからです。例えば冷房によう冷えに注意したり、シャワーではなく湯船に浸かるようにしたりします。

無理なダイエットも血液の流れを悪くするので避けます。体の調子を整え、体温を上げるとホルモンバランスが良くなり、妊娠への準備がされやすくなります。もちろん不妊治療の流れにある女性ホルモンの投与などは合わせて行う必要があります。

年代別の成功率

不妊治療の流れに沿って体外受精まで進むと、ほとんどの医療機関で体外受精の成功率についての説明があります。

これは人工授精と違い、体外受精やその先の顕微受精は高度生殖医療にあたり女性の体への負担も費用面での負担も格段に大きくなるからとも言えます。

20代では35%前後である成功率が、30歳からの5年間では25%前後、35歳からの5年間では15%前後、40歳からの5年間では7%前後、45歳以上では2%にまで落ち込みます。

これは生物学上仕方がないことで、妊娠、出産が女性にとってかなり危険なイベントであるため高齢になった女性の体を守るための防護策だとも言えます。

そもそも卵子の元となる原始の卵胞はその都度作られるのではなく、女性が生まれた時には一生分の卵胞細胞がすでに存在しているのです。約200万個とと言われています。そして、初潮を迎える頃には約10分の1に減り、毎月1000個程減ります。45歳になるとわずか数千個になってしまいます。

これは卵胞ですからそこから排卵される卵子はもっと少なくなります。こうした卵子の減少の流れは止めることはできませんから、不妊治療は少しでも早く始めることが成功への近道とも言えるでしょう。

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