不妊治療と妊活ガイド

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2016-09-22

「エストラジオールと不妊の関係について」

エストラジオールとは?

女性ホルモンの一種であるエストロゲン(卵胞ホルモン)には、エストロン(E1)、エストラジオール(E2)、エストリオール(E3)、エステトロール(E4)という4種類の成分があります。

中でも一番含有比率が高いのがエストラジオールで、卵胞の成長に重要な役割を果たしています。一般に不妊の検査で数値をとるのはこのエストラジオールになります。エストラジオールの量は様々な要因で増えたり減ったりします。健康な女性の体においては主に月経の周期に合わせて変動し、最大値と最小値で20倍以上の差があります。

毎月脳の視床下部から性腺刺激ホルモンと卵胞刺激ホルモンが分泌されると卵巣で幾つかの卵胞が育ち始めます。それと同時に卵胞からエストロゲン(以後エストラジオール)が分泌し始め子宮内膜を厚くし妊娠の準備を始めるのです。

十分に卵胞が育ち排卵が起こった時をピークにエストロゲンは減少し始めます。つまりエストラジオールが少ないと妊娠のための初期のシステムが正常に作動せず不妊になりやすいことになります。

また、数値は月経だけでなく女性の年齢によっても変化します。高齢になる程分泌がへっていきます。高齢での妊娠が難しくなる一つの原因になっています。

エストラジオールの検査方法は?

エストラジオール値の値が低いと卵巣の機能が十分に働かず不妊になります。このため不妊の治療現場ではまず血液検査でエストラジオールの数値を調べます。

数値は月経周期によってかなり上下がありますので、卵胞初期、排卵時、黄体期の数回に分けて検査を行うこともあります。高齢になるにつれてエストラジオールの値は低くなります。

高齢になり更年期障害の症状が出てきたケースでも検査を行います。性的成熟期にある女性で数値が低くなっている場合には、卵巣機能が低下していることが推測されます。

無月経を引き起こしている場合もあります。妊娠している場合には、胎盤が十分に働いていないこともあります。逆に数値が高くなっている時には、妊娠や肝機能障害、不妊治療で排卵誘発剤を使用したための卵巣の過剰反応が疑われます。

このためエストラジオール値の検査は、各種排卵促進のための性腺刺激ホルモンの注射がどの程度効いているかを判断する材料にすることができます。

エストラジオールはまめな検査とホルモン療法によって管理することが可能なのです。女性の体を健やかに保つために、不妊治療や更年期障害の治療現場では頻繁にチェックされる項目の一つとなっています。

治療法や対策は?

更年期障害や不妊の治療、また月経異常などに対してその数値が注目されるエストラジオールですが、とても繊細なホルモンでストレスでも簡単に減少してしまうことが報告されています。

不妊の原因には様々なものがありますが、中でもエストラジオールなどのホルモンの分泌メカニズムはとても繊細で簡単に異常値をだすことがあります。近年は社会で活躍する女性も増え仕事そのものや会社での人間関係でストレスを抱えることも多くなっています。

また、不規則になりがちな睡眠習慣やバランスの悪い食生活などもホルモンの分泌に悪影響を与えます。エストラジオールを正常値に近づけるためにはこれらの生活習慣を少しでも改善することが大切です。

必ずなんとかしなければならないと頑なになってしまうと、それ自体がストレスとなりますから、リラックスして一つづつ取り組むようにしましょう。

また、高齢のためにエストラジオールが減少していて不妊になっている場合にはホルモン補充療法が重要な役割を果たします。

ただ高齢になる程卵子自体の老化が進んでいますので、妊娠を望む場合にはホルモン療法にくわえ、体外受精や顕微授精などの高度生殖医療を同時に行っていく必要があります。

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